“这个不能吃!那个不能吃!我还能吃什么?”这是许多尿路结石者的心声。
尿路结石指的是肾脏、输尿管或膀胱的结石,根据统计,将近十分之一的人终其一生曾受到结石之苦。
结石发作起来简直痛不欲生,最典型的症状就是剧烈的腰部疼痛,并延伸到中下腹和腹股沟部。其它症状包括血尿、恶心呕吐、排尿疼痛,尿急,甚至继发性引起泌尿道感染等。
结石患者中,结石的成分> 85 %是草酸钙结石。因此,含有草酸与钙的食物往往被视为结石的元凶。许多医院宣教、科普的资料,都洋洋洒洒列出低草酸、低钙的饮食指南,若将所有资料集合起来,您会发现:只剩下水可以喝…….
其实,越来越多研究发现:许多口耳相传的结石饮食禁忌都是不必要的,您需要的是均衡的饮食以及正确的生活方式。将门诊常被病友们咨询的问题,汇整向大家报告:
q1:钙片、豆腐、牛奶、小鱼干等富含钙的食物,需不需要禁忌?
a1:不用!因为钙是人体相当重要的矿物质不能缺乏。即使钙不小心吃多了,也会在肠道随着粪便排出。欧洲的研究更发现:对结石好发患者刻意限钙,结石复发率反而增加。
q2:富含草酸的食物是否该限制?
a2:不用!草酸是重要的营养素,且大量出现在各种食物中,诸如:核果、深绿色蔬菜、大黄、番茄、豆腐、茶、芦笋、红萝卜、甜玉米(白或黄)、去皮黄瓜、罐头绿豌豆、莴苣、萝卜…等,如果真要禁止,记也记不住。此外,草酸钙的形成大部分是在肠道,会随着粪便排出,真正在尿中形成的很少。
q3:书上写说,对某些结石需要酸化尿液,有的要碱化尿液,真的吗?
a3:不需要!这在理论上是可行的,但现实生活中不切实际。因为要靠饮食来改变尿液酸碱相当不容易,而且正常人对于乃些食物可酸化 / 碱化尿液,根本记不住。
q4:医生告诉我要多喝水,到底多少才算是多?
a4:喝到小便颜色呈无色!研究显示:当每日的尿量 > 2000 cc 的时候,能有效与防结石复发。但正常人不可能每天都带着量杯生活。因此,当您的小便成无色时,累积24小时的尿量通常可 > 2000 cc。
q5:那些食物该禁忌?
a5:没有禁忌,但结石的患者有些食物需适量。
诸如:不能吃太咸,因为过量的盐分摄取会减少尿液形成,使草酸钙结晶更容易堆积形成结石。盐分建议每日不超过6克。
应减少动物性蛋白、动物性油脂摄取。正常人每天的蛋白质合理摄取量约每公斤体重0.8~1克。有研究显示,长期大量食用动物性蛋白、动物性油脂的人较容易长结石。
有研究显示:爱喝碳酸饮料的人(可乐、汽水),也容易患结石。过度服用高剂量维生素c的人也容易长结石。
q6:我是一个结石患者,医生可否给我具体且可行的建议?
a6:多喝水,当每日的尿量 > 2000 cc 的时候,能有效与防结石复发。
减重。结石的发生率与bmi 成正相关性,也就是越胖的人,越容易形成结石。
多做跳跃性的运动。喜欢跑步、打球、跳舞、韵律体操的人群,很少患结石。相对地,卧床的病人,长期坐办公桌、职业驾驶、或是厨师,是结石门诊的常客。
常吃天然柑橘类的食物,包括橘子、柳橙、柠檬等。这些食物富含柠檬酸盐,它们与草酸互为结抗,许多研究显示可能对预防结石复发有帮助。
定期追踪,有结石家族史或是结石好发体质的人,需要定期追踪,尽早发现尽早治疗。
泌尿科门诊有句名言:“一日结石、终身结石”。对于有结石家族史或是结石好发体质的人,结石可能会一辈子跟着您,如同陆战队队员一样对您“永远忠诚”。但通过正确的认知,以及正确的饮食生活习惯,可以大大降低结石结晶的形成与堆积,避免结石复发。让您走向远离结石的畅通人生!