生育保险要如何报销,报销包括哪些部分

生育保险要如何报销,报销包括哪些部分
匿名同志:
你好!你于2017年5月2日向龙岩市12345政务服务中心平台反映的关于“生育保险要如何报销,报销包括哪些部分”诉求件(LY17050200019),我单位已收悉。现答复如下:
根据《关于龙岩市职工生育保险实行市级统筹实施意见的通知》(龙政办〔2015〕240号)、《关于城镇职工统一参加基本医疗保险和生育保险有关事项的通知》(岩医管〔2017〕8号)等有关文件规定:符合《福建省计划生育条例》规定、生育时(含当月)在本统筹区域内参加城镇职工医疗保险及生育保险连续缴费满12个月以上,按规定享受生育保险待遇。
据你所述,关于“生育保险要如何报销”问题,如果是机关事业人员申办生育保险待遇:一、申办条件:符合《福建省计划生育条例》规定、生育时(含当月)在本统筹区域内参加城镇职工医疗保险及生育保险连续缴费满12个月以上。二、受理时限:自生育后12个月内,逾期不予受理。三、申办生育职工待遇应提供以下资料:1.《福建省生育保险待遇申报受理单》一式二份,并盖单位公章(只需填写前面5行)。2.医疗费收费票据原件。3.住院总清单。4.疾病证明书(盖医院证明章)。5.出院小结或出院记录(盖医院证明章)。6.夫妻双方身份证复印件。7.《结婚证》原件及复印件(第1、2页复印在同一张A4纸上)。8.《出生医学证明》原件及复印件。9.符合计划生育政策的证明材料原件及复印件。10.男职工未就业配偶申办待遇,应提供其无工作证明,证明由男职工配偶户籍所在地村(居)委会出具,男方单位签署“情况属实”并盖公章。11.在武平县外住院生育的,需提供《异地住院核对表》。12.在龙岩市外住院生育的,还需提供《转院审批表》。13.银行卡复印件。如果是企业人员(含劳务派遣人员)申办生育保险待遇:一、申办条件:符合《福建省计划生育条例》规定、生育时(含当月)在本统筹区域内参加城镇职工医疗保险及生育保险连续缴费满12个月以上。二、受理时限:自生育后12个月内,逾期不予受理。三、申办生育职工待遇应提供以下资料:1.《福建省生育保险待遇申报受理单》一式二份,并盖单位公章(只需填写前面5行)。2.医疗费收费票据原件。3.疾病证明书(盖医院证明章)。4.出院小结或出院记录(盖医院证明章)。5.夫妻双方身份证复印件。6.《结婚证》原件及复印件(第1、2页复印在同一张A4纸上)。7.《出生医学证明》原件及复印件。8.符合计划生育政策的证明材料原件及复印件。9.男职工未就业配偶申办待遇,应提供其无工作证明,证明由男职工配偶户籍所在地村(居)委会出具,男方单位签署“情况属实”并盖公章。10.在武平县外住院生育的,需提供《异地住院核对表》。11.在龙岩市外住院生育的,还需提供《转院审批表》。
关于“报销包括哪些部分”问题,机关事业人员参加生育保险享受生育保险待遇包括生育医疗费用;企业女职工参加生育保险享受生育保险待遇包括生育医疗费用、生育津贴;企业男职工未就业配偶生育的,按照有关规定享受生育的医疗费用待遇,不享受生育津贴,其未就业配偶生育时已享受其他社会保险待遇的,应在政策支付范围内扣除已享受部分后再报销生育医疗费。
若有其他疑问,可直接到龙岩市医疗保障基金管理中心武平管理部咨询,地址:武平县人力资源和社会保障局1楼,联系电话:05973232383。
感谢你对12345的支持和关注以及对我部工作的配合、理解。
龙岩市医疗保障基金管理中心武平县管理部
2017年5月4日
(龙岩市医疗保障基金管理中心武平管理部于 2017-5-4 11:38回复)