昨天妇保院将被震元堂收购的传闻,激起了坊间的极大兴趣。很多该院的医护人员,也在论坛发出自己的声音表达利益诉求。改革必定促动利益,触动利益必然引来纷争,这是很正常的现象。不过我觉得不管是诉求,还是网友评论都有点失之偏颇,没有触及问题实质。医护人员以医院的公益性立论,认为私有化就是不要公益,以这个来试图说服大众,本身是逆历史潮流而动,而且其实也不符合现在医院的实质情况。你们可以有自己的利益诉求,但不能以一个自己也不信的理由来裹挟舆论。说当代的医院和医生首先是为了社会公益,这个恐怕没人相信,人人工作首先都是为了谋求私利。我很难相信,昨天你们抗议的行为是为了患者利益,是怕私立以后,患者享受不到质优价廉的服务。事实上现在本不是质优价廉的,实质上当今的医院名义虽为公立,财政拨款却十分有限,主要的还是以药养医,其实是名义公立,变向私立自收自付的准私有单位。不过是天 朝政府既不能甩了社会主义包袱,又想行市场经济实质处处牟利,做不出钱的好人的政治形式下的体制怪胎。政府的拨款主要用于医护人员的社会保险缴费,离退休人员待遇,2015年的此项拨款是2500多万。其实公立的拨款也没有用到患者身上,起到所谓的公益作用。
而公立的名头让医院人浮于事,效率地下。而以药养医的利益导向,却让他收费昂贵,服务奇差。所以,一如现在的很多学校、医院类事业单位,其既有公立之害,兼具私利之弊。比如,现在绍兴的某大学,其实也是这种情况,名为公立,据说市政府某年为每学生拨款2万余元,此笔款项一年数亿元,学杂费收取还有近亿元。而另一私利学校每生全部收费年不过万余,前者年年要靠政府输血,后者还能实现盈利。为何,钱都浪费在了教育之外的地方。绍兴的这两所学校,规模都在万人之上,公立的大学,光一个后勤线上,员工过千,各级领导几十人。私立的这所后勤线上总共才十几个正式员工,处级领导不过寥寥两三人。同样服务的服务,公立光后勤人员工资恐怕就耗费数千万,私立不到百万。更不要提日常维修和耗费中的“超额”花费了。所以现在所谓的公立医院、学校,拨款都是被消耗在业务以外的地方,一年数亿的拨款,其实刚好够硕鼠搬运,公立=公益性,其实是个伪命题。也可以解释网友的一个疑问,市区唯一一家妇保院,收费也不低,为何却会亏损。国有企事业单位,要是没有垄断地位,盘根错节,虫吃鼠咬,不亏才是怪事。因此现有体制确实不得不改,早晚要改。
但是话说回来,我对震元堂收购或者入股妇保,却不是太看好。我个人的观点是一句话,医院转制乃至私有化将来肯定是历史方向,震元堂操刀却未必好事,是不是在这个时间按照这个方式改革,需要斟酌再三。其一,网友看错了这次改革的实质,上文我说了自己看到的公立下的弊端,认为改革是历史方向。但震元堂入股妇保院其实并不是一次实质性的改革。震元股份过去的控股股东是旅游集团,今后将划拨由旅游集团和绍兴市国资委共同出资设立健康产业集团,是彻头彻尾的国有控股的混合所有制企业。公有之弊其依然拥有,可能的变化不过是妇保医护人员今后的编制有可能从全额或者差额拨款事业单位,变成自收自支事业单位。从正儿八经的镶黄旗满洲,变成人事关系挂靠代管,自己和单位自交社保的八旗汉军。本来是“老子”(政府)给发工钱,已经很穷了;现在隔了一层,归“孙子”(国企)继承了,多了个低辈份的祖宗不说,工钱还会跟低八档的企业挂钩。这恐怕也是他们群起反对的实质性理由。当然,这只是我的猜测,做不得数。
因此网友以公立医院引进企业入驻,会违背医院的公益性立论。其实在妇保院这事上是彻头彻尾的伪命题。那么,既然如此,肉食者这次要对妇保大动干戈的动机有在哪里呢?我们不妨看看《绍兴市卫生计生委关于下发2015年全市卫生计生工作要点的通知》中的一句话“市妇保院(镜湖区块),引进社会资本新建市妇保院,探索混合所有制和一院两区、一院两制运行模式。”其实答案就在这句话中,政府的如意算盘是,不出钱得到个新妇保院,然后新老两院一块招牌,两套机制。这其实不是一场改革,只不过是政府主导下国有企事业单位,左手倒到右手的资本运作而已。本来这是个好主意,现在股市是讲故事的时候,由震元堂入股妇保,用重大事项拉动股价,国有股顺势减持,圈股民钱造绍兴妇保院,委实好主意。也符合政府做不出钱的老好人的一向宗旨。却不料医护人员为了自己的编制群起反对,变数多多,后事如何,就犹未可知了。
前段时候不是有人反中医吗?恕我愚昧,震元堂好像以中医为主啊,看来震元堂给了反中医者的一个响亮的耳光吗?
鼓吹私有化的都是某些私营业主看上了妇保院这样的优质国有资源,私有化以后,别的不说,可以肯定孕检和婴儿健康档案之类的公益性服务收费会大幅度上涨。
留在震元堂手里至少还有政府对国企的制约,公共服务是底线,涨价不是企业一家说了算。
如果给了纯私营业主,你还指望他会不计成本的提供这些服务吗?
阴哥就喜欢讲真话
不过是天 朝政府既不能甩了社会主义包袱,又想行市场经济实质处处牟利,做不出钱的好人的政治形式下的体制怪胎。
这是具有中国社会主意特色的市场经济体系。也不能说是怪胎,凡事都有两面性,有好有坏。就像国外也有人说这种体制好的。
我也赞成医院、电力等这些涉及到基本民生的产业,应该归属于保障性质,不应当用于盈利。
震元堂可不只是卖中药,而且市场上的成功,也无法论证药物有效,这是两个问题。且本文也没有谈论中西医之争
你很看好两桶油为国人提供的“优质”服雾吗?
说真话得罪人,不过想说也不管那么多。估计医院的医生想活刮了我
难道中国医疗现在质优价廉,电价和通信价格全球最低,事实是免费的才是最贵的,国有的才是最坑的,中国国家队,两桶油等,全世界最黑,比私企有过之无不及。
支持楼主观点
只要换位思考,就能理解妇保院医护人员所作出的行为了。
还有,绍兴的医疗体制改革太让人失望了,轮到谁都不想做他们的实验品。
楼主说得有理
长篇大论,算是官方的吗?
肥水不流外人田啊,改革还不够彻底
权宜下的伪改革未必就成不了星星之火,所以即使眼下对病患就医仍是起不了多大积极作用,还是值得大家欢迎一下
多种形式办医,这是历史发展的必然趋势,不可阻挡。医院多了,选择余地多了,最后得利者必然是广大患者。此文还是说得比较客观,也有见地的,值得一看。
需要民营的,重新建设一家就是。
换位思考,我是职工,也要不爽的。
何况绍兴好几家民营改公立的前车之鉴在的。
说得很有道理,切中了命脉。
关键是,绍兴民营医院改制,貌似没一家是好的
社会声誉差,医生职业荣誉感差
都给人留下江湖游医的印象
企业化、私有化这个事情,也是分行业,分层次的
有些行业,不管大城市,小城市,貌似都是企业、私营会比较好
比如工厂、比如设计院。
有些行业就不一定了,学校,医院
大城市成功几率高一些,比如上海杭州,最好的小学,初中都是私立的,但是像绍兴就搞不起来
也不是没试验过,
我们国家私立医院哪个让人放心看病,我是不会去的,你们是要让妇保走向败落吗?
有个问题想听听楼主的观点:医院私有化后在处理“医闹”上处于优势?还是劣势?
或者没有区别?
杭州红房子医院私立不是搞得也很好…山阴说的对,其实医护人员也都是从自身利益出发,却非得扒一层为了患者的面具。如果他们直说,不弄舆论,我倒是支持他们为自身利益抗争,但是还非得立牌坊,却让我小小鄙视他们了…
你的观点绝对要顶,确实不应该说的那么高大上。