B超、CT室玩忽职守,草菅人命
我父亲,今年55岁,龙岩人,于2014年2月12日因多日发烧不退,步行至龙岩市第二医院治疗,被收入“内分泌科”。
可是整整五天时间,二院的相关科室和医生都没有诊断出我父亲的病情,也没有进行专科处理。
肝脓肿是常见的肝脏疾病,国内文献报告,B超对肝脓肿的诊断准确率极高,为何二院的B超却没有诊断出来???二院的B超室排队如长龙,是否医生能对各个病人都检查仔细???
CT片也显示肝右叶有圆形密度不均区域,CT报告并未提及,相关内分泌医师也未针对CT片结果提出异议,未进行肝部的详细检查。有多少医生会真正“以病人为中心”、把病人放心上,会仔细查看这些费用高昂的CT片???
这样拖沓、不负责任、延误诊断,导致我父亲在2月16日半夜(入院第五天)肝脓肿破裂,几乎断送性命。
这样的医疗失误和医术、医德怎么能让我们放心治疗!!
我父亲病危的详细情况如下:
2014年2月12日入院,当天即进行CT检查,CT报告仅显示肺部感染,其余无异常。
2014年2月13日(入院第2日)早晨进行B超检查,在检查过程中,医生口头说我父亲肝部有不明气泡,但医生未进一步仔细排查,当日B超报告为:肝等无异常。当天清早抽血进行的生化检验,显示我父亲的各项肝指标及其不好,且白蛋白仅18.2g/L(低蛋白血症)。
2014年2月14日(入院第3天),我父亲腹胀,同时手、脚等部位出现浮肿现象,脸色发黄厉害,且越发严重。医生以“喝水过多,或挂瓶过多”为由回应我们,且多次强调我父亲的肝功指标恶劣,但未进行深入检查,两日后,我父亲的腹部浮肿未见好转,伴呕吐,病情加剧,出现两三日未大便的现象。
2014年2月16日晚上(入院第5天),约19点左右,我父亲出现腹部剧烈疼痛,病情进一步加重,医生怀疑是胃穿孔,提出可能需要转胃肠外科进行手术。但转胃肠外科前行B超、CT检查,此时,报告才显示我父亲为肝脓肿破裂!!!2014年2月17日凌晨一点左右,我父亲才因病发转入肝胆外科。
我父亲于2014年2月12日步行入院检查,到2014年2月16日半夜的肝脓肿破裂造成生命垂危,整个过程匪夷所思、不寒而栗!!!入院当天的CT检查结果和次日的B超检查结果以及内分泌科医生的未及时诊断延误了我父亲的病情,导致其出现肝脓肿破裂、急性腹膜炎等其余部位不同程度感染,生命受到威胁,产生巨额的医疗费用。一家人失去了往日的欢笑。我们的血汗钱和生命安全交给了医院,医院却常常态度恶劣,医生也玩忽职守,将我们的生命和血汗钱视若无物!!!
我们家属提出强烈的质疑和不满,但院方一再推诿,表示其不承担任何责任,此等作为实在是令人愤怒!!!
龙岩市卫生局关于龙岩市第二医院
患者廖金才情况的回复
廖华华女士∕先生:
您好!您的诉求件LY14030700020 已收悉,我局领导十分重视,由专人进行调查核实,现将龙岩市第二医院的调查结果回复如下:
患者于2014年2月12日因血糖高合并发热、咳嗽、咳痰,就诊内分泌科,经患者家属同意后住院治疗。既往有糖尿病、精神分裂症病史。入院诊断:1、肺部感染;2、2型糖尿病;3、精神分裂症。
一、关于所谓“CT、B超室玩忽职守,草菅人命”
患者入院时是咳嗽、发热症状,入院诊断:肺部感染。入院时行肺部CT检查,提示肺部感染。患者为糖尿病患者,入院时测血糖:20.4mmol/L。糖尿病最易导致肺部感染,入院时无肝病症状体征,并未行肝部CT检查。患者的CT片仍在患者手中保留,可以请专家鉴定能否看到肝脓肿。
2月13日行B超检查未发现肝脓肿,属于肝内感染后发病初期,当时并未形成脓肿,随着病程进程逐渐液化成脓肿(类同常见面部、皮肤上小疖肿形成过程,早期并无“脓包”)。早期B超检查无脓肿影像学表现。----并非“玩忽职守”。2月18日B超指引下穿刺抽脓,2月21日B超指引下穿刺抽脓明显增加,也符合肝脓肿渐进液化过程的表现。
二、关于所谓“拖沓病情”
患者2月12日入院当天即予“头孢噻肟钠、左氧氟沙星”双联抗感染治疗,对肝脓肿治疗有效。2月13日发现肝功异常后即予“异甘草酸镁、腺苷蛋氨酸、茵胆平肝胶囊”等药物进行强有力的保肝治疗,治疗及时到位,符合诊疗规范。并没有“拖沓病情”。
肝脓肿形成后会有炎性渗出,2月18日,2月21日B超指引下穿刺抽出脓液也证实脓液仍在脓腔内,而且直至2月21日脓液才液化较完全。也证实并未拖延、延误病情。
根据《实用内科学》教科书,肝脓肿的流行病学:细菌性肝脓肿多继发于体内其他感染,如本例肺部感染继发肝脓肿并非一开始就有肝脓肿。
三、关于所谓“医护人员配置不足”。
医务人员的培养要经过很长的周期才能完成,并非一两天就能增加医务人员。目前全国的医疗资源都不足,请患者及家属给予谅解。
四、关于病历上的检验、检查报告以及医嘱等可证实,并未违反诊疗常规。
五、关于所谓的“巨额医疗费用”。
患者有多年的糖尿病病史和精神分裂症病史,众所周知,糖尿病后期的并发症多,特别是各种感染不易控制,入院至2月底共花费医疗费3万余元。
龙岩市第二医院目前仍对患者进行积极治疗,肝脓肿治疗需要较长的时间,目前患者病情较前也有所好转。医疗诊治过程是一个非常复杂的过程,任何医技检查技术也有本身的局限性。患者及家属对医疗过程有异议,可通过合理合法途径来要求。
龙岩市卫生局
2014年3月10日
(龙岩市卫计委于 2014-3-12 08:51回复)