绍兴市第六人民医院全体医师参加了一场特殊的签约仪式,四位医师代表带头签订了《医保医师服务协议》。接下来,我市所有医疗机构和医生都将签订该协议。这意味着,今后医师上岗就像司机带着驾照开车一样,违规治疗将被扣分。
所谓医保医师,是指具有执业医师或执业助理医师资格,在定点医疗机构注册执业,并与医保管理机构签订服务协议的医师。根据这项制度规定,医保经办机构对签订协议的医保医师实行积分累计考核管理,每个自然年度初始分值为12分,医保医师有违规行为的,扣除相应的分值。扣分在自然年度内累加计算,每年度末扣分清零。医保医师与多家医保管理部门签订服务协议的,初始分值不变,扣分累加计算。这种“扣分制”与驾照的“记分制”非常相似,比如,有“未按规定核验就诊人员身份,导致冒名门诊就医的”等10种行为之一的,扣1分;有“故意不核实患者身份,导致冒名住院造成医疗保险基金损失的“等5种行为之一的,扣6分;有“通过编造医疗文书、出具虚假医疗证明、办理虚假住院等方式骗取医疗保险基金的”等9种行为之一的,扣12分。
据市社保局相关负责人介绍,一个自然年度内医保医师累计扣分达到6分的,医保管理部门将会同定点医疗机构对相关医师进行约谈;累计扣分达到9~11分的,医保管理部门可中止执行《医保医师服务协议》1~3个月;累计扣分达到12分或连续三年违规扣分达到9分以上的,医保管理部门将与医保医师解除协议,情节严重的,可注销医保医师服务编码,不能再为医保病人提供医疗服务。据悉,医保医师服务协议制度将从本月起在全市医疗机构全面推行,明年1月1日起,医疗机构新录用和被注销服务编码的医师,需参加市社保局统一组织的医疗保险政策业务培训,经考试合格后方可取得服务编码和服务资格。
路上有摄像头可以抓拍违规可以扣分,这个医院里是不是要出了事才能扣。
投诉内容核实也可以扣的吧?
卫生局真是没用啊!医师管理的职责本来应该在卫生的,怎么又让社保管了个去?
以天 朝人民的伟大智慧,会出现黄牛吗?
这就意味着,子女的医保卡不能给家里的老人配药了,特别是糖尿病或者高血压这种需要长期服药的。
看着貌似不管医疗纠纷的?主要是管理违规操作医保的,那某些人民群众会有意见了,一张医保卡通用全家的情况就要一去不复返了
上有政策,下有对策。这么简单的问题,难不倒才高八斗的医生的。
医保局做得够绝
这个也压在医生头上了
盗用医保既然医生扣分,那投保者是不是应该注销呀
卫生局的声音呢
只是不好确定违规
下次按指纹看病
有“未按规定核验就诊人员身份,导致冒名门诊就医的”等10种行为之一的,扣1分
如何让医师核验身份?查身份证吗?(好象医师没权利查身份证)还是让就诊人员签实名就诊保证书?
我估计是签保证书
如果投诉内容核实也可以扣的话,那我的行车记录仪可以拿来敲诈了
六院是传染病医院?
社保局应该去看看那些在医院门口大吵大闹,非要用不属于本人医保卡的人!
“未按规定核验就诊人员身份,导致冒名门诊就医的”这种现象很普遍吧,真的这种现象都查的话绍兴百分之80的临床医生都得下岗。
卫生局是社会保障局的下属单位?医生也归社保局管?那就是说绍兴的医生又要多一份工资啦?
在新加坡,每个职工将每月工资的6%-8%
存入个人医疗储蓄账户,并可用这笔储蓄支付本人及其家人的住院费
用。
最好把这个消息在绍兴日报,绍兴晚报等报纸媒体上大肆宣扬,万一以后遇到非要用自己医保卡给家人配药的,好让他知道冤有头债有主,不要找医生麻烦,找社保局去!
100%
六院是神经病医院吧
现在的社保卡上都有照片,跟身份证区别不大的,没必要查身份证,问题是医师能不能把好这个管,关键有些医生还乐意为病人用医保,增加自己的业务,或者还有一种情况不敢得罪病人。
七院是精神病医院。
离休干部的医保卡全家享用怎么扣?
躲起来了
为什么会有这种漏洞 说明资源不公 说明有人占便宜。
有部门发过有文件的,本人的医保直系亲属可以使用。
不满意,还可以给差评!
你肯定被注销,直系亲属都可以用?你是医保局长?