尊敬区领导:您好!我是下岗职工张玉芳,身份证号62011119700511152x,现居住于兰州市城关区九州大道384号,联系电话:13099146467 ,我是在走投无路,欲哭无泪的情况下才叨扰您,请求您的帮助。我于2005年6月20日在城关区医保局办理了灵活就业人员医保,医保缴费从最初的每年600多元,以年增长9%——10%的比例到快速递增,到2012年7月份缴费已增加到每年2300元,尽管社区医保年缴费100元,我认为只要能享受到医保待遇,多交一些我也认了。2013年5月我在兰大二院生孩子,原以为兴高彩烈的可以享受到生育保险,可是到办理住院手续时城管区医保局告诉我,灵活就业人员医保中不包括生育保险(我从互联网中查询了陕西、河北等多省份,他们的灵活就业人员医保中都包括生育保险),我欲哭无泪,早知道这样,我就应该加保社区医保年缴费100元(包括生育保险),即使这样我也认了,我从2013年5月10日在兰大二院产科13床生育,到2013年5月23日出院,等到办理出院手续的时候,兰大二院医保办答复,要拿到城关区医保局的医保卡(最近正在换社保卡),否则不能办理出院结算,当务之急是已经查出孩子患有先天性心脏病亟需住院治疗,只有出院后才能拿到出生证,凭出生证申报户口,才能办理小孩医保,也才能住院治疗先天性心脏病,而城管医保局答复医保卡(社保卡)要到12月份才能办下来,孩子生命危在旦夕,而我们却无能为力。4个多月来,我每天跑兰大二院,兰州城关医保局,两家互相踢皮球、扯皮,始终没有人解决这个困局。兰大二院答复必须有医保卡(社保卡)才能办理出院和出生证,而兰州城关医保局答复,我们凭借医保折子可以办理出院结算,新人新办法、老人老办法,办卡有个过程,有折子的凭折子办理结算,有卡的凭卡办理结算,就这兰大二院和兰州城关医保局开始了踢皮球,我的孩子就自热成了牺牲品。请区领导帮忙协调:1、兰州城关医保局本着以人为本原则,尽快给张玉芳办理焕发医保卡(社保卡),以便张玉芳办理出院结算,就可以拿到孩子的出生证,有了出生证就可以申报户口和办理孩子的社区医保。2、请兰大二院本着为孩子生命负责的精神,给予张玉芳凭医保折子办理出院结算,就可以拿到孩子的出生证,有了出生证就可以申报户口和办理孩子的社区医保。
尊敬的网民朋友:
您好!对于您反映的问题,现回复如下:
经电话核实,您参加的是城关区灵活就业人员基本医疗保险,灵活就业人员基本医疗保险不含生育保险,故此您2013年5月住院生育不在报销范围内,应按照自费结算办理出院。
您反映其孩子办理医保的问题,住院费用可以和医院医保科协商后先行垫付,携带出生证等相关材料到派出所办理户口,再到城关区医保局办理新生儿参保手续,后到所就医的医院进行结算报销。
您反映的办理社保卡的问题,今年6月起,灵活就业人员医疗保险实行市级统筹,参保人员社保卡由市上分批分次制作发放,您可携带身份证到城关区社保局灵活就业参保处咨询办理领取手续。
2013-09-23 10:33