我该在那儿住院


市卫生局,医保局:
我是沙湾区的一个企业参保人员,平时沙湾上班。家住(户口)市中区天星路,在家突然疾病发作,我是该去就进的乐山中医院,武警医院;还是该去沙湾区人员医院,或者沙湾区的社区医院。按照分级诊疗,我是沙湾医保,就该在沙湾住院;若直接在乐山住院,没有分级转诊单,医保就要少报20%。在沙湾住院就是正常报销。医保是市统筹。在沙湾买医保,跟市里缴费都一样,在市里住院,就少报20%。实在是不明白,求解。
谢谢!!
尊敬的网友:
您好!您反映的问题我局已收悉,现将相关情况回复如下:
根据《乐山市分级诊疗工作方案》,以县(市、区)为单位,凡医保定点医疗机构,均为基层首诊医院,乐山市人民医院、乐山市中医医院、武警四川省总队医院为各区县转诊医院。除危急重症患者、65岁以上老年人、0—6岁的婴幼儿、重度残疾人、同类疾病需再次入院治疗患者、孕产妇、专科疾病等(肿瘤性疾病、精神疾病、传染病、口腔科和儿科疾病)患者外,凡不经基层首诊,越级诊治的,医保报销比例在现有报销比例基础上降低20个百分点(补充医疗保险和大病医保按同等政策执行)。
针对您提出的问题,建议根据病情合理选择就诊医院。
感谢您对我们工作的关心和支持!
联系人:许国寿
联系电话:0833—2495305
乐山市卫生和计划生育局
2017年10月13日

尊敬的网友:
您好,您提出的问题,我局已收悉,我局会尽快回复您。

沙湾门诊,开双向转诊!正常报销

市人社局:
我反馈的问题,有结果了吗?