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专业的助听器选配流程
近年来助听器产品一再的推陈出新，新的科技与产品不断的推出，这些进步或许可以改善助听器的品质与选配的方便性，但是专业选配人员须将其专业知识与选配技巧融合，否则无法充分发挥新科技的优势。助听器的选配是非常专业的，选配的好坏直接影响听能或语言训练的结果，因此在选配之前需为患者进行详细的听力检查报告，然后依据检查的结果及患之需求，选择合适外型及线路设计的助听器，经过一段时间的试戴及评估，才能将助听器的功能发挥。
一、选配前评估
最基本的检查就是外耳道和耳膜的检视、纯音听力检查（puretoneaudiometry）、不舒适响度值测试、语音听力检查（speechaudiometry）、中耳功能(tympnometry)测试等。依据以上测试结果，
助听器选配的评估需考虑以下因素：
1.是否适合佩带助听器2.单耳或双耳佩带3.双耳加乘效果
二、专业选配
专业的选配人员会依照患者的听力状况、听力需求、年龄、预算及外观的要求等，做综合考虑后，提供建议适合的助听器机种供患者选择。一旦决定了，选配人员就会依照所选择的机型，为您的耳朵取耳型，以制作耳模(耳挂型)或机壳(耳内型)。交机时专业之选配人员会依患者之听力需求以方程式换算助听器之调整内容，再交由使用者进行试戴。
在阈上水平，双耳阈值好于单耳阈值约10分贝。因此，双耳佩戴助听器可以使每只助听器的整体增益略为降低，从而减少了声反馈的可能性，提高了电池的使用时间。同时对于重度聋患者来说，更有助于改善助听后的言语可懂度。4避免迟发性听觉剥夺效应。产生听觉剥夺效应的主要原因是因为戴助听器的耳朵向大脑输送了足够的信息，使得大脑不再去关注没有佩戴助听器的耳朵，大脑似乎放弃了对传送较弱信号耳的关注。
这个技术称为“数字噪音”言语间的噪音：也就是我们说话时，字与字之间的噪音，通常助听器术语称为“言语增强”等不想听到的言语噪声：比如上课时，我后方的某些唧唧喳喳的言语声，或聚会时，我后方的一些言语声，助听器如何解决这些“噪声”呢？答案就是“指向性技术”。指向性技术能降低侧后方的噪音，从而提高面对面的交流。
三、交货时间
耳背式助听器：若自备耳模则调整助听器后可立即使用。若无耳模则须等候约一周的时间，以依个人耳道形状制作耳模。
耳道式助听器：若为国外订做则须等候约为三至四周。若为国内制作则为7至10日。
四、选配效果验证
为何要进行验证，因为助听器的调整设定值都是利用2cc偶合器进行模拟的，但实际助听器是要戴在耳朵上的，由于2cc偶合器的音响环境和真实耳道相近但不完全相同，所以同一个助听器在2cc偶合器里和耳道中的输出曲线便不尽相同。目前临床上我们采用两种方法，一是声场下的测试；另一个则是真耳功能测试。
助听器是“科学选配”不是“随意购买”。
如果眼睛不好，现在应该没有人会随便在网上或者销售器械的地方买副眼镜，因为大家都知道配眼镜要做各项视力检查的。如果佩戴眼镜不合适，不但视力矫正不达标，还很可能导致自己的视力下降的。
盒式助听器又叫袖珍式或口袋式，比火柴盒稍大，机身与耳机有导线相接，使用时耳机插在外耳道，盒子放胸前衣袋里。其优点是干扰较小，功率较大，使用方便，容易调节，使用时间也长，价格较低，可满足耳聋程度较重的人的需要。然而这种助听器盒放在衣袋里会产生摩擦声，影响语言辨别，配戴时很显眼，所以有时会觉得不方便。耳背式助听器外形为3～4厘米长弯钩形，放在耳郭背后，通过一个羊角形耳钩和塑料管把声音送入耳道。它的优点是无导线，体积小巧，较隐蔽，干扰小，可装上感应线圈增加听电话的功能。不足之处是需专门配制一个耳模，初用时不太习惯以及调节不太方便等。耳内式和耳道式助听器属于小型助听器，具有微小、隐蔽、无导线、无需另做耳模、听声效果好、可提高听力等优点；但调节不方便，价格昂贵，需按每人的耳道和耳甲腔来定制。
通常放在衣服口袋里或特制的小袋中。耳背式助听器耳背式助听器又叫耳后式或耳挂式助听器，它是依赖于一个弯曲呈半圆形的硬塑料耳钩挂在耳后的助听器，比起盒式助听器，它的体积和重量都小许多，隐蔽性较好。此类助听器是目前使用较为广泛的种类之它适于各种听力损失的患者。定制式定制式助听器分耳内式耳道式完全耳道式助听器（耳内式助听器是最早开发应用的定制型助听器。
由于环境中的噪声会移动，而且，脑袋也会移动，因此，自适应指向性技术就显得尤为重要。自适应是指跟踪噪音源，选择合适的指向性极，程度噪音。啸叫声：由于助听器放大后的声音又被麦克风接收到，导致再次放大而产生的“尖叫声”。助听器通过反馈功能来解决这个问题。当然，这个问题还可以通过制作外壳或耳模，以及调试来解决。风噪声：由于风吹击麦克风，引起麦克风不规则震动，通过放大器放大，而产生的低频“呜呜”响的声音，助听器通过“风声”功能来解决这个问题，该功能需要“双麦克风”，因为检测风声需要两个麦克风。
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如果耳朵不好了，在没法的情况下（突发性耳聋通常在发后的1个月内有的希望，传导性耳聋可以采用，通常感音性耳聋基本无法，详细了解请查看文章：耳聋能不能治好？），选配助听器是有效而且现实的解决方法。
助听器的基本原理是将言语和周围的环境声音进行一定的处理，利用听力损失患者的残余听力，方便患者更好的听。如果听力损失特别严重，通常达到121分贝了，残余听力基本上没有了，佩戴助听器就没有任何意义了。
其中小功率适合轻度到中度听损人群，中功率适合中度到中重度听损人群，大功率适合中度到重度听损人士，而听损在极重度的人则需要使用超大功率的助听器。要考虑自己的年龄、耳聋的原因、使用的环境和经济状况，选择适合自己条件的助听器。对助听器要有恰当的期望值，特别是刚开始佩戴时，要有耐心和决心，因为助听器性能再好，它也不能代替自己的耳朵，要慢慢熟悉它，了解它才能驾驭它。
声音是由物体振动产生，正在发声的物体叫声源。声音只是压力波通过空气的运动。压力波振动内耳的小骨头（听小骨），这些振动被转化为微小的电子脑波，它就是我们觉察到的声音。内耳采用的原理与麦克风捕获声波或扬声器的发音一样，它是移动的机械部分与气压波之间的关系。自然，在声波音调低、移动缓慢并足够大时，我们实际上可以“感觉”到气压波振动身体。助听器是一个小型扩音器，把原本听不到的声音加以扩大，再利用听障者的残余听力，使声音能送到大脑听觉，而感觉到声音。
减少堵耳效应助听器位于耳道深部，主要是外耳道骨部。当患者发声时，引起外耳道壁部共振所产生的声波外泄，而骨部振动产生的声波较少，因此可以减少堵耳效应。由于助听器所具有的外观特点及声学特点，在验配师验配助听器时也须注意，由于助听器的出声口距离鼓膜较cic更近，因此在选择验配参数时，可以在cic的基础上使增益降低3db。
验配助听器是有严格的专业要求的，需要到专业的听力康复机构。助听器验配师首先详细检查患者的听力情况（包括气导测试、骨导测试、言语测试等），得到一份完整的听力报告，然后验配师根据患者的听力报告和其听力需求，并考虑患者的费用预算，选择适合患者需求的助听器型号。助听器型号选定后，验配师将患者的听力报告输入电脑，通过专业软件对助听器精细调节，并让患者现场体验助听器的效果，患者将助听器的效果反馈给验配师，验配师再根据情况调试助听器，通常要经过2-4次的微调，才能达到比较好的佩戴效果。
佩戴助听器后，通常还有一个1-3个月的适应期。戴上助听器后，很多原来听不到的声音可以听到了，听觉环境肯定发生了变化。患者需要先从安静环境环境开始，慢慢过渡到嘈杂环境；并把佩戴过程中遇到的问题反馈给验配师，由验配师解决存在的问题。
助听器通常能够使用5到8年，后期的售后服务同样重要。在以后的使用过程中，通常每年需要清洗、保养助听器1-2次。如果患者的听力情况有所变化，验配师需要重新检查患者的听力情况，并重新调试助听器。
从上我们可以看出，听力损失患者是否能够佩戴助听器、佩戴什么型号的助听器、如何保证佩戴助听器的效果都是一个系统的、专业的科学过程，助听器是“科学选配”不是“随意购买”。
外部不需要电线或软管，较隐蔽和轻便。目前已有中功率、中大功率、大功率耳内式助听器问世，由于需要根据个人耳甲腔定做，因此价格较高。一般中、青年人选用较多，对头部易出汗的患者佩戴耳背式助听器易受潮损坏的，可考虑选择耳内式助听器，成长发育期的聋儿因耳廓也在发育，不适合配戴。深耳道式助听器的特点深耳道助听器是目前体积最小，最隐蔽的助听器。
声音是由物体振动产生，正在发声的物体叫声源。声音只是压力波通过空气的运动。压力波振动内耳的小骨头（听小骨），这些振动被转化为微小的电子脑波，它就是我们觉察到的声音。内耳采用的原理与麦克风捕获声波或扬声器的发音一样，它是移动的机械部分与气压波之间的关系。自然，在声波音调低、移动缓慢并足够大时，我们实际上可以“感觉”到气压波振动身体。助听器是一个小型扩音器，把原本听不到的声音加以扩大，再利用听障者的残余听力，使声音能送到大脑听觉，而感觉到声音。
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