分析偏瘫后总是肩膀痛找准方法方能药到病除

肩痛是偏瘫患者常见的合并症之一,发生率为5%~84%。其中23的人在中风发作后4周内出现肩痛,其余的在随后的2个月内发生。然而肩痛也可以很晚出现,甚至在数月后。患肢可以表现为轻度的弛缓性瘫痪,也可以表现出明显的痉挛状态。疼痛多发生在上肢活动时,如穿衣和肩上举,会影响康复训练、日常生活和护理。肩痛不仅影响患者的情绪,而且影响功能的恢复。现将护理方法整体如下。运动康复设备
被动肩关节前屈训练
患者平卧位双侧下肢屈曲,做肩胛、骨盆反向运动。在肘关节伸直状态下,治疗者把患侧上肢上举到无不适的位置。患者左右双手叉握在一起,然后放在前面的一个大皮球上,身体前倾推动皮球,然后再返回。实际运动发生在屈曲的髋关节上,但同时肩关节也做进一步上举的运动。
抑制患侧上肢屈肌痉挛运动
患者仰卧,双膝屈曲,治疗师坐在患侧,一手托住患者肘关节,使其手臂伸直,另一手握住患者手掌,使其手指伸直,医者用食指抵住患者拇指,使其拇指展开,治疗师用手使患者的患手背曲,并持续一定时间。
叉手上举活动肩关节
患者仰卧,双膝屈曲,治疗师由上肢近端至远端快速拍打患肢伸侧肌,使肘伸直,令患者双手十指交叉握在一起,患手各指分别在健手各指上面,以健侧上肢带动患侧上肢,逐渐上举上肢数次,被动运动患侧上肢,同时嘱咐患者家属督促患者进行该训练,每日数组,每次上举20次为一组。
增加肩关节周围肌肉的力量
利用各种促通技术、活化稳定患侧肩关节的肌肉,如在患侧肩峰处快速下压后嘱患者耸肩;治疗师在冈上肌、三角肌和肱三头肌上,用力按摩由近及远地快速进行等。给予每日1次,时间30,1疗程15~20天,进行1~3个疗程。