医院财务报告是用统一的货币计量单位,根据账簿记录和有关资料,定期编制,总括反映医院一定时期内的经济活动和资金收支情况的报告文件。进行医院财务报告分析,可以了解医院的资金运用和分布情况,了解资金的使用效果,促使医院管理水平的提高。医院财务报告分析不是单纯的比率计算,不是机械的据对比,而是一个定性、定量的系统分析工程。笔者根据年的工作实践,从适合医院会计政策的选择、医院财务战略、医院财务比率、医院财务效益四个视角简述医院财务报告分析的过程。 天津刻章
一、医院会计政策选择分析
医院属福利性差额补助事业单位,医院的财务行必须按照《医院会计制度》和《医院财务制度》的规定执行。此外,根据当地政府及主管部门有关医院管理的具体规定,医院管理层被允许做出许多与医院会计有关的职能判断,因为他们最了解医院的运行情况和财务情况。医院管理层的财务决策对医院财务报告的形成有很的影响,包括影响财务报告数据、分析人员对数据的理解等。因此,医院管理层有关医院财务的决策规定是医院会计政策选择的重要内容。医院财务报告分析..既要辨明些决策规定是否与有关法律法规相符合,又要理解这些财务决策的会计处理灵活性。这样医院财务报告分析对医院发生的经济事项确认、医院会计数据反映经济现实的程度、执行会计政策的正确性及运用会计政策灵活性的性质和程度有一个较客观的财务报告分析评价,从而确定是否调整财务报告的会计数据。
二、突出医院财务战略的适应性分析
医院财务战略是指为了谋求医院的长远发展,根据医院发展规划和资金运动规律,在分析医院内外环境因素的变化趋势及其对财务活动影响的基础上,对医院未来财务活动的发展方向、目标以及实现目标的基本途径和策略所做的全面性、长远性、系统性和决定性的谋划。医院财务战略是组织财务活动、处理财务关系的一项综合性管理战略。“财务战略”是战略理论在财务管理方面的应用与延伸,财务战略的本质既反映“战略”的共性,又揭示着其“财务”的个性。作为具有“战略”共性的适应性分析,在医院财务战略中必须突出其个性。
1、地位的从属性
医院的主要职能是通过医疗护理等特殊手段,修复患者的肌体,解除患者的痛苦。医院各项规章制度都必须在“以质量为核心”、“以病人为中心”这个大提下制定,医院财务战略也必须与其相符合。在进行医院财务战略决策时,如扩大医院规模、增加长期投资、奖金分配方案等,要根据“地位从属性”的特点,围绕医院“以质量为核心”、“以病人为中心”的大前提做出正确的决策。具体讲,医院在扩大规模增加投入时,要根据提高医护质量的命题充分进行可行性研究;奖金分配方案除应体现多劳多得的社会主义分配原则,还要充分考虑方案的制订有利于减轻病人负担。
2、谋划对象的特殊性
医院的医疗服务不同于企业的产品生产,没有固定的生产程序,医疗服务过程不是简单的投入产出比率计算,医疗服务的对象是人群,个体间有着很大的差异。从医疗费用负担的角度划分,可分为有财政参与负担的纳入医疗保险中心的“医保”人群,有社会保险机构承保的投保人员以及自费人群。从疾病分布的类划分,除按常见病、多发病一般规律划分外,还应考虑患者所在地区不同及民族生活习惯等因素。从经济发展的角度划分,有经济发达地区、经济落后地区及贫困地区。这些因素都会直接或间接影响患者医疗费用负担的承受力。作为医院财务战略谋划只有充分注重以上谋划对象的特殊性,才能确保医院财务战略的适应性。