皮秒激光是在目前皮肤类热门的话题,纹身、色沉、色脱、色斑、皮肤粗糙、暗沉等,都是皮肤科经常遇到的问题。整形日记
在之前会经常用到ipl、opt、m22、dpl激光祛除浅表的色斑;
调q激光:1064、532、755、694等进行色素性疾病的治疗;
长脉冲宽的红外激光做嫩肤;射频也能起到嫩肤抗衰的效果;
非剥脱性点阵激光做抗衰老;剥脱性的点阵激光可以做抗衰老、焕肤、祛斑等。
我们在前些年用过的黑脸娃娃,这个碳粉激光打下去啪啪啪的感觉,还有前三、四年白痴娃娃的概念,这都是台湾的同行在激光领域拓展的使用方法
这些方法都有不同的作用,也取得了临床效果,同时也会面临各种问题。
比如,引起色沉、色脱、表皮损伤、结痂,术后常出现感染,术后处于恢复期的顾客可能难以接受。且治疗的次数较多,这些问题都会引起顾客的困惑、胆怯。
532色沉比较高,红宝石引起色脱,强脉冲光对于浅表的色斑很好,但热能掌握不好会引起水泡这些会让临床治疗受限。
设想将照亮巴黎夜空的能量的10倍汇聚在5mm的光斑上,你将得到什么?这个能量汇聚在一起其实就是皮秒获得的能量,皮秒激光的出现开启了皮肤治疗的新时代。
现在很多设备逐步出现,老设备声称自己也是皮秒,其实还是以前的调q激光,只是经过改造了,充其量算亚皮秒。
真正的皮秒开启应该是赛诺秀的,达到了400~700ps的脉宽宽度。最新的脉冲宽度达到1-400,所以把它称为超皮秒。
可以查到,在13-17年755的皮秒文章有8篇;1064有10篇,主要是洗纹身、光老化、痤疮瘢痕、色素性的皮损及技术性的研究等,可以用来做参考。
皮秒其实是时间概念,皮秒相当于纳秒的千分之一,说明它更快。上图是皮秒的公式,在激光治疗中,脉宽是重要的参数,脉宽越短,能量越高,副反应就会越低。
这是一台,是全球第一台皮秒。几年前我在一些学术会议上听过介绍,那时候就非常憧憬。现在它终于在国内上市,首先能够进入临床的也是这一台。皮秒破碎的压力会提高很多,后进点阵蜂巢模式可以起到嫩肤的作用,这种设备还有532的波长,但在国内没有拿到证,目前国内只有755波长的。
皮秒的脉冲能够产生相当大的机械冲击效应,所以称为压力波。到了皮秒这个级别,激光发射的速度和产生的压力波,可以把靶细胞打得更碎。所以能够用最低的能量达到最佳的治疗效果,使周边正常组织的损伤达到最小化。
这是皮秒激光热发光原理图,非常复杂。利用紫翠宝石的激光棒作为光源,但因为这种设计的机身特别大,每次开机时间会比较长,开完机之后基本上一天就得开着,对于温度、电压的稳定的要求也比较高。
脉宽的优势:
p可以达到550~750的脉宽,相对于调q激光来说,脉宽短很多,光的机械效应会更强,能把色素打到更小颗粒,治疗的次数会更少,针对蓝色和绿色的纹身之类的效果会更好些。
蜂巢的手鞠,可以通过密集排列的衍射阵列透镜进行聚焦分布,起到非剥脱点阵的效果。由于手鞠是蜂巢式的,能量输出会有差异性。比如:总能量的70%传到到聚焦点,形成高能的区域。
利用蜂巢点阵的方式,能在表皮内形成风暴效应,刺激胶原再生,起到嫩肤的效果。通过这张片子可以看到眼周细纹、静态纹不再明显,衰老憔悴的状态都得到改善。
痤疮疤痕和凹陷性的疤痕、痘印也能够得到改善,明显让它淡化。之前我们总觉得痤疮、疤痕在临床中是很让人头痛的问题,各种方法都不尽如人意,用了超皮秒点阵后效果更好了。
这种模式还能够解决顽固的黄褐斑、色素等问题。单纯用祛斑的模式又怕过了,害怕色沉时可以考虑这种模式,既嫩肤也淡化色沉。
上图即超皮秒。
公司和赛诺秀公司为皮肤激光事业做了很大贡献,两家的产品都有特色。但在业内,很多专家认为的产品的效果更好,更安全。后来被赛诺秀公司收购了,之后就推出了。
这个超皮秒有三种波长:532、1064和最新的785。这种组合为临床治疗带来了更多的治疗方案,目前国内只有532和1064波长的。
特点:多波长,对于不同的颜色,可以选择不同的波长。
超短脉冲会让光声作用增强。比如:调q激光是通过q开关来增强光的冲击力,因为是纳秒极的,所以它的热持续时间会比较长,可能出现色沉的副反应。但皮秒的速度更快,光热效应会降低,光声效应更强,对色素的作用也更强。
这台设备的能量密度、光斑的尺寸、重复的频率都可以调节。的能量是无法调节的,它通过光斑大小调节能量的输出,不能单独调节能量。在治疗需要时,这台超皮秒有更多的手动挡进行调节。
另外,这台设备的开机时间很快,没有耗材。